2024年9月18日 星期三
2024 09 18 左永安 顧問/講師/委員 經濟部產業發展署 IPAS 1.淨零碳規劃管理基礎概論 2.淨零碳盤查規範與程序概要 恭喜 113年第二次初級淨零碳規劃管理師能力鑑定 通過 已達受證標準 TTQS人才發展品質管理系統 Talent Quality-management System 若想要追求金牌 國立臺灣大學 臺灣師範大學 EMBA 找左永安顧問輔導 ESG PMP HRD ICAP 人力資源管理 關鍵就業力 共通核心職能 師資 左記歐洲商行 安永經營管理顧問
2024年9月15日 星期日
2024 09 16 左永安 顧問/講師/委員 2024 09 17 人有悲歡離合, 月有陰晴圓缺 但願人長久,千里共嬋娟 人有悲歡離合,2024年 113年 甲辰青龍年 中秋佳節愉快 左記歐洲商行 安永經營管理顧問 左永安執行長暨全體員工敬賀 TTQS人才發展品質管理系統 Talent Quality-management System 若想要追求金牌 國立臺灣大學 臺灣師範大學 EMBA 找左永安顧問輔導 ESG PMP HRD ICAP 人力資源管理 關鍵就業力 共通核心職能 師資 左記歐洲商行 安永經營管理顧問
2024年9月13日 星期五
2024 09 13 左永安 顧問/講師/委員 碳費三子法啟動!環境部:2030將減3700萬噸碳 環境部2024年9月9日召開第五次碳費費率審議會 經濟部在113年至114年間投入約210億預算進行輔導措施 環境部報告指出 碳費收取費用採取專款專用 分為5大面向執行面、減量面、調適面、教育面與其他用途。中華民國全國工業總會指出,企業必須達成指定目標才能取得碳洩漏風險折扣(CL係數)和優惠費率。 交通部根據《2022年燃料燃燒之二氧化碳排放統計與分析》指出,若每噸收取300元碳費, 台鐵碳費收取約新台幣1億217萬元; 高鐵次之,約8,390萬元; 台北捷運約4,690萬元; 新北捷運則約68萬元。
2024 09 13 左永安 顧問/講師/委員 環境部2024年9月9日召開第五次碳費費率審議會 經濟部在113年至114年間投入約210億預算進行輔導措施 環境部報告指出 碳費收取費用採取專款專用 分為5大面向執行面、減量面、調適面、教育面與其他用途。中華民國全國工業總會指出,企業必須達成指定目標才能取得碳洩漏風險折扣(CL係數)和優惠費率。 交通部根據《2022年燃料燃燒之二氧化碳排放統計與分析》指出,若每噸收取300元碳費, 台鐵碳費收取約新台幣1億217萬元; 高鐵次之,約8,390萬元; 台北捷運約4,690萬元; 新北捷運則約68萬元。
碳費三子法啟動!環境部:2030將減3700萬噸碳
環境部9日召開第五次碳費費率審議會,討論包含費率訂定法制作業程序、不同費率方案對個別產業的衝擊影響評估等。
● 碳費審議相關時程表
● 碳費費用制定
● 碳費徵收對象
● 碳費對整體經濟影響
● 環團針對碳費制定10大建議
● 碳費對企業衝擊
● 碳費專款專用,推動氣候變遷調適行動
為因應氣候變遷與2050淨零目標,環境部採「碳費先行」,透過賦予碳排放成本,預計在2025年向首波重點企業徵收碳費,促使企業減少碳排放,最終達到碳排總量管制成果。
已於8月29日公告「碳費收費辦法」、「自主減量計畫管理辦法」及「碳費徵收對象溫室氣體減量指定目標」等碳費3子法,自發布日施行。環境部期待碳費執行後,在2030年可減少3700萬公噸碳排,整體碳排減量至2.0705億噸的減碳目標。
在碳費費率上,環境部原訂3月預告、6月公告,但在各界意見尚無交集情況下,確定無法達成目標,恐延期至今年年底前公告。經歷半年召開多次碳費費率審議會,本文將整理目前碳費費率進度狀況、爭議點與對企業、社會影響。
2024碳費審議時程全部遞延
項目 | 預告時程 | 公告時程 |
「碳費費率」原定時程規劃 | 3月 | 6月 |
「碳費費率」現階段時程規劃 | 12月 | 2025年1月1日 |
「碳費三子法」原定時程規劃 | 3月 | 6月 |
「碳費三子法」現階段時程規劃 | 4月 | 2024年8月29日 |
碳費費率審議會 | 日期 |
第一次 | 3月15日 |
第二次 | 3月26日 |
第三次 | 5月7日 |
第四次 | 7月5日 |
第五次 | 9月9日 |
第六次 | 9月底至10月 |
碳費費用制定
根據最新第四次碳費費率審議會報告顯示,委員會提出100、150、300、500、800、100等6個參考費率,以及有無高碳洩漏風險的2種情境。
為提高產業減碳誘因,碳費費率目前採分階段費率架構,依減碳成果逐步調升一般碳費費率,預計在2030年前透過三階段調整來達成減碳目標。
此外,更積極者也能透過一般與優惠費率的價差,創造自主減量的誘因,降低減量成效的不確定性。優惠費率可採科學基礎減量目標(SBT)或國家自定貢獻目標(NDC)。以SBT目標為例,鋼鐵業年削減率須達到25.2%、水泥業年削減率為22.3%,其他產業年削減率設定42%。
針對受管制對象屬高碳洩漏風險者,若提出自主減量計畫並承諾減量,可獲得風險折扣,作為過渡轉型期的調整機制,以降低碳洩漏風險。
若企業須申請優惠費率方案,需要再114年6月30日前申請自主減量計畫,才能在115年以優惠費率來計算。
企業採取優惠費率可採取優惠費率A與B方案,A方案指企業須以2030年為目標,透過行業別指定削減率,以110年為基準年,採取科學基礎減量目標(SBT)來訂定。B方案則以107至111年為基準年,考量各排放源排放型式,包括燃料種類、製程、電力使用來訂定。
根據第五次碳費費率會議討論結果建議,目前一般費率起徵價格制定在每噸300元至500元間,後續以2年為一期來調升,碳費審議委員成員任期亦是2年為任期。在2030年後,將來固定碳費費率將參考國際碳價水準,制定在每噸1,200元至1,800元間。第六次碳費費率將針對一般費率與優惠費率範圍再進行審議,預計9月底10月初之間召開。
台灣碳費制度參考歐盟、南韓、新加坡
目前碳費計算公式參考歐盟、南韓、新加坡及加州等過渡調整作法如下:
碳費=收費排放量X費率(一般或優惠)
有關收費排放量,非高碳洩漏風險企業的起徵碳排門檻值(k)為2.5噸,高碳洩漏風險企業則無起徵碳排量。
此外,碳洩漏風險係數值(CL係數)將分3期調整,分別為0.2、0.4、0.6。但企業須先取得核定之自主減量計畫,方可申請適用高碳洩漏風險係數。若未落實自主減量計畫或指定目標,則須依一般費率進行追繳,計算公式如下:
收費排放量=(排放量-k值)X 碳洩漏風險係數(CL)
首波碳費徵收對象:年排放超過2.5萬公噸的500家企業
根據《碳費收費辦法》草案,首波碳費徵收對象為「全廠(場)化石燃料燃燒之直接排放產生溫室氣體年排放量及使用電力之間接溫室氣體年排放量合計達2.5萬公噸二氧化碳當量以上之製造業及發電業」約500家,這些事業體直接加間接在2022年排放量約1.55億噸二氧化碳當量,約占全國總排放量54%,包括台積電、台塑、台電、中鋼等。
在2022年盤查結果顯示,一年製造10萬噸至50萬噸碳排量的企業有150家,共排放3392.9萬噸,為最多區間廠數;一年製造500萬噸以上企業有4家,共排放4814.8萬噸;2.5萬噸以下則有50家。
這500家首波徵收企業,須於每年5月底前,根據前一年度指1月1日至12月31日之溫室氣體排放量,計算應繳納之碳費。繳納方式依中央主管機關規定,採網路申報並至指定金融機構繳納。首年若未滿1年,則以費率公告生效日期當月起算,依月份比例計算繳交碳費。
企業若使用減量額度(碳權),國內減量額度可扣減收費排放量上限10%;國外減量額度可扣減上限5%,僅限於非高碳洩漏產業使用,且需環境部認可。
碳費對整體經濟影響
根據第四次碳費費率模擬結果,在未考量高碳洩漏風險的一般情境下,碳費對台灣整體經濟的影響如下:
● 對GDP的影響約為0.04%至0.4%
● 最高衝擊GDP約942億元
● 對CPI(消費者物價指數)的影響則為0.0269%至0.2687%
若考量高碳洩漏風險產業並給予0.2的碳洩漏係數折扣,碳費對台灣整體經濟
的影響如下:
● 對GDP的影響則為0.018%至0.181%
● 對CPI的影響則為0.0121%至0.121%
環團:目前碳費設計恐難達成2030減碳目標
環團憂碳費三子法恐無法發揮價格訊號,讓碳費徵收淪為「折扣大拍賣」。多個環保團體批評,碳費三子法納入高碳洩漏風險係數、2.5萬噸免徵額等設計,恐無法發揮有效的價格訊號,更難達到台灣在2030年要減碳24±1%的目標。
環團指出,法案設計的高碳洩漏風險係數折扣,可能讓高汙染產業輕易取得減碳成本優惠,降低減碳誘因。此外,2.5萬噸免徵額恐讓部分企業免繳碳費,進而抵消碳費的整體減碳效果。
環團針對目前碳費制定提出10大建議如下:
1. 建議提高碳費價格,並完善中長期制度規劃,包含費率調漲路徑及起徵門檻
下降期程,促使產業提早因應減碳
2. 建議刪除《碳費收費辦法草案》第四條有關按月比例計算碳費的規定,
以符應碳費如期開徵及以整年為基礎徵收的精神
3. 建議碳價收入公開透明,並用於創新低碳技術發展及公正轉型,
以加速台灣淨零轉型
4. 建議一般費率為500元起徵,並逐年調漲
5. 建議優惠費率不低於300元
6. 建議給予減量目標超越國家目標的企業優惠費率,並公開相關資料
7. 碳抵換應嚴格限制抵扣比率上限 5%。
8. 刪除 2.5 萬噸免徵額及碳洩漏風險係數,加速規劃台版碳邊境調整機制
(CBAM) 的實施。
9. 若保留碳洩漏風險係數值設計,應於《碳費收費辦法草案》第六條增訂
風險係數值階段調整時程,並於 2034 年前完全取消風險係數值折扣方案。
10. 為加速產業淨零轉型,建議搭配碳定價政策推動以下措施:制定產品碳排放
標準、設立溫室氣體減量技術補助獎勵機制、推動低碳政府採購
碳費對企業衝擊
環境部長彭啓明強調,徵收碳費對物價、經濟的影響微乎其微,甚至比漲電價的影響還低。他指出,碳費的目的是協助企業減碳,而非為政府增加稅收。政府未來也會積極協助減碳步調較慢的企業,共同達成減碳目標。
然而,在碳費費率方案提出後,鋼鐵業表示,即使鋼鐵業是碳洩漏敏感產業,可以透過自主減碳取得碳費折扣,但徵收碳費後,仍會提高鋼廠的成本。由於目前整體市場狀況不明,若環境部最終決定的費率每噸超過300元,甚至達到1,000元,鋼廠將立即宣布下年度虧損。以每年300元費率,每年產生500萬噸為例,碳費至少收取15億碳費。
另外,運輸業雖然不在首波徵收產業,
交通部根據《2022年燃料燃燒之二氧化碳排放統計與分析》指出,
若每噸收取300元碳費,
台鐵碳費收取約新台幣1億217萬元;
高鐵次之,約8,390萬元;
台北捷運約4,690萬元;
新北捷運則約68萬元。
這些碳費恐會造成票價調漲,衝擊通勤族生活成本。
中華民國全國工業總會指出,企業必須達成指定目標才能取得碳洩漏風險折扣(CL係數)和優惠費率。
然而,目前產業可執行的減碳措施已盡力達成,實務上,部分企業難以達標指定目標。若碳費超過300元,企業若無法達標,將無法獲得碳洩漏風險折扣及優惠費率,恐由盈轉虧。倘若碳費徵收至500元,企業將更難以負擔。
中鋼指出,環境部已經為高碳洩漏風險產業等設計了相關配套措施,雖然考量到產業所面臨的困境,但即使有配套,「中鋼仍需繳交高於國際鋼鐵同業所繳交的碳費」。中鋼表示,將積極減碳,並向環境部提出「自主減量計畫」,以取得優惠費率,減緩碳費衝擊。
碳費專款專用,推動氣候變遷調適行動
根據環境部報告指出,碳費收取費用採取專款專用,用來推動國家氣候變遷調適研究與行動,分為5大面向執行面、減量面、調適面、教育面與其他用途。
在執行面上,環境部可強化排放源檢查、執行溫室氣體減量、平台帳戶管理、
碳足跡管理、國際事務及公正轉型等行動。
減量面能透過補助方式,獎勵企業、國家進行溫室氣體減量工作與研發。
調適面則專注在氣候變遷調適之協調、研擬及推動事項。
教育面則可針對大眾、企業或學校進行氣候變遷及溫室氣體減量教育及宣導。
其他經費可從事有關氣候變遷調適研究及溫室氣體減量內容。
為了協助企業接軌目前規劃碳費制度,
經濟部在113年至114年間投入約210億預算進行輔導措施,包括針對首波碳費徵收對象提供碳費制度輔導方案,同時鎖定所有企業展開深度節能計畫、提供減碳診斷輔導、政府補助資源、低利率貸款、以及減碳租稅獎勵。
收取碳費費率初衷是促使企業減碳,檢視非必要碳排與精準減少耗能,對企業來說可以永續下去,也能協助地球、台灣能永續發展,得以讓生物、人類、大自然繼續生存。然而,對於費率收取高低的抉擇,一方面恐會造成產業消逝與企業倒閉,另一方面卻可能讓減碳毫無效果,要達到平衡恐讓審議委員,以及環境部門,甚至經濟部門精密判斷。
2024年9月10日 星期二
2024 09 10 左永安 顧問/講師/委員 Court of Master Sommeliers MASTER SOMMELIERS 福華大飯店 The Howard 台灣亞洲葡萄酒學會 台北 TAIPEI Nov 19-20 2024 CMS 國際初階專業侍酒證照 Introductory Sommelier ExaminationTTQS人才發展品質管理系統 Talent Quality-management System 若想要追求金牌 國立臺灣大學 臺灣師範大學 EMBA 找左永安顧問輔導 ESG PMP HRD ICAP 人力資源管理 關鍵就業力 共通核心職能 師資 左記歐洲商行 安永經營管理顧問
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2024年9月5日 星期四
2024 09 05 左永安 顧問/講師/委員 2030年聯合國17項永續發展目標(SDGs) 共有 17 項目標,涵蓋了169 個細項目標 遵循 1.「人權的作為」(Human Rights-based Approach) 2.「一個都不能放棄」(Leaves No One Behind) 3.「性別平等及女性賦權」 (Gender Equality and Women's Empowerment) 三原則, 針對全球共同面臨的挑戰,包含 1.氣候變遷 2.貧富差距 等問題提出相對應的解決方案,並以此為標準衡量實踐情形。
2024 09 05 左永安 顧問/講師/委員 2030年聯合國17項永續發展目標(SDGs) 共有 17 項目標,涵蓋了169 個細項目標 遵循 1.「人權的作為」(Human Rights-based Approach) 2.「一個都不能放棄」(Leaves No One Behind) 3.「性別平等及女性賦權」 (Gender Equality and Women's Empowerment) 三原則, 針對全球共同面臨的挑戰,包含 1.氣候變遷 2.貧富差距 等問題提出相對應的解決方案,並以此為標準衡量實踐情形。
2030年聯合國17項永續發展目標(SDGs)
遵循人權的作為、一個都不能放棄(,以及性別平等及女性賦權。
1.「人權的作為」(Human Rights-based Approach)
2.「一個都不能放棄」(Leaves No One Behind)
3.「性別平等及女性賦權」
(Gender Equality and Women's Empowerment)
三原則,
針對全球共同面臨的挑戰,包含
1.氣候變遷
2.貧富差距
等問題提出相對應的解決方案,並以此為標準衡量實踐情形。
© United Nations
2024年9月4日 星期三
2024 09 04 左永安 顧問/講師/委員 想成為最炙手可熱永續人才的入門票 由HAVAS精實企業管理顧問公司攜手法華國際永續顧問團隊, 聘請業界權威顧問老師的專業輔導, 帶您輕鬆考取第一張國家級ESG證照(thumbs up) 2024年最後一檔iPAS淨零碳規劃管理師輔導班, 現正火熱招生中,搭上這班永續列車,讓您贏得職場競爭力。 業界CP值最高的實惠價格, 即刻報名享有早鳥 優惠價,請盡速報名以免向隅。謝謝!! 報名處 請點我
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2024年9月3日 星期二
2024 09 04 左永安 顧問/講師/委員 聯合國於 2015 年宣布了「2030永續發展目標」SDGs - Sustainable Development Goals SDGs 意思為「永續發展目標 ESG - Environment Social Governance 企業永續 環境 Environmental:社會 Social:公司治理 Governance:
2024 09 04 左永安 顧問/講師/委員 聯合國於 2015 年宣布了「2030永續發展目標」SDGs - Sustainable Development Goals SDGs 意思為「永續發展目標 ESG - Environment Social Governance 企業永續 環境 Environmental:社會 Social:公司治理 Governance:
ESG - Environment Social Governance 企業永續
- 環境 Environmental:
- 以行動降低企業對環境的負面影響,
- 例如使用可再生能源、推廣綠色產品、實踐「碳中和」目標。
- 社會 Social:
- 以行動積極參與社會福祉項目,像是創造多元化 且 高包容性的工作環境,
- 以提供教育、醫療的方式,保障員工權益。
- 公司治理 Governance:
- 以行動管理 企業內部 且 建立 強有力的體系,
- 去解決 人員的 薪酬問題、或是 公司 管理結構問題。
SDGs 意思為「永續發展目標」,
2024年9月2日 星期一
2024 09 02 左永安 顧問/講師/委員 世界衛生組織估計,2030年憂鬱症會由「2004年造成全球社會經濟負擔第三名」 的疾病,上升到第一名。 9個主要憂鬱症狀:有5個以上持續超過兩週,已得了憂鬱症 《精神疾病診斷準則手冊》(簡稱DSM)現在已經出到第五版, 簡稱DSM-5。依照DSM-5, 憂鬱症主要有以下九個症狀,通常醫師會以 「至少五個症狀以上,持續超過兩週, 大部分的時間皆是如此」來診斷是否得了憂鬱症。 ● 憂鬱情緒:快樂不起來、煩躁、鬱悶。 ● 興趣與喜樂減少:對任何事情提不起興趣,包括以前感興趣的事。 ● 體重下降(或增加):食欲下降(或增加)。 ● 失眠(或嗜睡):難以入睡或整天想睡。 ● 精神運動性遲滯(或激動):思考動作變緩慢。 ● 疲累、失去活力:整天想躺床、體力變差。 ● 無價值感或罪惡感:覺得活著沒意思、自責難過,都是負面的想法。 ● 無法專注、無法決斷:腦筋變鈍、矛盾猶豫、無法專心。 ● 反覆想到死亡:甚至有自殺意念、企圖或計畫。
2024 09 02 左永安 顧問/講師/委員 世界衛生組織估計,2030年憂鬱症會由「2004年造成全球社會經濟負擔第三名」 的疾病,上升到第一名。 9個主要憂鬱症狀:有5個以上持續超過兩週,已得了憂鬱症 《精神疾病診斷準則手冊》(簡稱DSM)現在已經出到第五版, 簡稱DSM-5。依照DSM-5, 憂鬱症主要有以下九個症狀,通常醫師會以 「至少五個症狀以上,持續超過兩週, 大部分的時間皆是如此」來診斷是否得了憂鬱症。 ● 憂鬱情緒:快樂不起來、煩躁、鬱悶。 ● 興趣與喜樂減少:對任何事情提不起興趣,包括以前感興趣的事。 ● 體重下降(或增加):食欲下降(或增加)。 ● 失眠(或嗜睡):難以入睡或整天想睡。 ● 精神運動性遲滯(或激動):思考動作變緩慢。 ● 疲累、失去活力:整天想躺床、體力變差。 ● 無價值感或罪惡感:覺得活著沒意思、自責難過,都是負面的想法。 ● 無法專注、無法決斷:腦筋變鈍、矛盾猶豫、無法專心。 ● 反覆想到死亡:甚至有自殺意念、企圖或計畫。
憂鬱症症狀有哪些?
9 個主要表現中 5 個以上,持續超過兩週當心
編按:
「憂鬱」本來是正常的情緒之一,
人們遇到挫折、失落、不如意,難免會悶悶不樂;
但是,如果鬱悶的情緒過於嚴重,持續的時間過久
而失去控制,就要小心可能是憂鬱症了。
究竟憂鬱症症狀有哪些?
可以透過憂鬱症量表,評估自己或親友、家人
是否罹患憂鬱症嗎?
《健康遠見》特選此文帶你認識憂鬱症。
為什麼要談憂鬱症? 它並不是最嚴重的精神疾病啊!
是的,憂鬱症並不是最令人害怕的精神疾病;但它所占的人口比率之高,
由不得我們忽視。
據估計,台灣約有兩百萬人患有憂鬱症,影響之深之廣可以想見。
世界衛生組織估計,2030年憂鬱症會由「2004年造成全球社會經濟負擔第三名」
的疾病,上升到第一名。
這就意味著,隨著社會改變,將有更多人得到憂鬱症,它所造成的
社會經濟負擔將更加嚴重。
另一個調查所呈現的數字就沒有那麼嚇人了:
2003至2005年全台灣精神疾病社區流行病學調查的結果,
顯示台灣憂鬱症的終生盛行率只有1.2%,相較於美國的憂鬱症終生盛行率16.2%,
實在偏低了不少。
但是該研究也發現台灣被確認達到憂鬱症的個案,
有更多的平均工作喪失天數(美國35.2日,台灣74.9日)
和較少的求助比例(美國57.3%,台灣20%)。
憂鬱症從何而來?
科學家研究憂鬱症的成因,近年來的共識是:
它是一個多重因素所導致的疾病。可能造成的因素包括:
● 生物學因素 :腦內生物傳導、內分泌、大腦構造等。
● 基因遺傳因素:高家族疾病史。
● 心理社會因素:生活壓力、病前人格、早期失親、失落、無價值、
習來的無助感、 錯誤認知等。
有時憂鬱症跟許多重大的創傷、壓力、失落有關。
有時會因為一些嚴重的打擊而憂鬱,但是有時沒有特別的事情發生,
也可能莫名地憂鬱起來。
有些婦女在產後會發生憂鬱症,而有長期重大慢性疾病的人,
得憂鬱症的機率也比較高。
當年我罹患憂鬱症時,正好結束了長達19年又4個月的婚姻,
許多人便簡化地評論道:「你是因為離婚才罹患憂鬱症的吧?」
呃,是,也不完全是。
如果不是某些生物學因素和基因遺傳因素
(我的親人中確實有多人罹患憂鬱症),再加上自己不容許失敗的錯誤觀念,
我的憂鬱症不會來得這樣既凶又猛,也不會這樣反覆地復發。
憂鬱症不只是會造成個人的情緒低落、興趣喪失,或因疲累無力、
無法承受日常負擔,許多憂鬱症患者的家屬、朋友,身為他的親友,
也承擔不少他的痛苦。
照顧者有時也會跟病人一樣有許多挫折和無力感,
幾乎可以說是「一人得病,全家痛苦」了。
許多憂鬱症患者的家屬、朋友,身為他的親友,也承擔不少他的痛苦。
Pexels by SHVETS production
憂鬱症的運作機制
● 血清素(serotonin)下降
會產生不能自拔負面的情緒、思維、行為……
讓人感到悲傷、無助、無望、無價值、內疚、自責,失去自信、自尊和生活品質,
自殺者大腦解剖顯示血清素低落甚至完全不見。
(影星張國榮自殺前遺書—「我沒做壞事,為什麼會有這個下場……」;
如果2003年4月1日有現在新發明鼻噴劑的Spravato,
「哥哥」可能可以撐過此劫……)
● 正腎上腺素失調(norepinephrine)
會減少人對事物的興趣和樂趣(lossofinterest),
影響人的睡眠、飲食、精力和注意力,感到疲倦、無力、失眠或嗜睡等身體不適,
破壞人的工作、學業、家庭和社交等生活功能(social dysfunction)。
● 可能的腦部杏仁核、海馬體、下視丘和前扣皮層廻路(circuit)失調
讓人產生負面和扭曲的思維,不合理地認為自己是個失敗者、沒有人愛或關心
自己、未來沒有希望或出路、自己是個負擔或麻煩、生命沒有意義或價值等,
感到絕望和無助。
腦部出現生理廻路的錯置,把人鎖在死胡同中,日復一日受苦,雖千百人救助,
依然來回游走仇恨自己的地獄中。
● 憂鬱症經常合併出現其他問題
憂鬱症經常合併出現焦慮、恐慌、強迫、創傷後壓力、物質濫用、藥物依賴,
或是惡化身體慢性病如頭痛、腸胃、呼吸、癌症等(抗癌免疫力因憂鬱降低),
這些問題可能加重憂鬱症的程度和持續時間,也可能使人在別的疾病上一病不起。
憂鬱症的診斷標準
打開社團法人臺灣憂鬱症防治協會的網頁,一句怵目驚心的話映入眼簾:
「憂鬱症是本世紀全球社會負擔最重大的疾病,但常被忽略」。
美國的研究發現憂鬱症在2010年造成美國經濟損失210.5億美金,
高於癌症(131億美金)與糖尿病(173億美金);
但是,截至目前為止,投資在憂鬱症的研究與治療的經費,卻遠遠低於癌症與糖尿病。
根據世界衛生組織(WHO)的估計,全世界的人類得到憂鬱症的盛行率是3%。
2002年我國衛生署國民健康局所作的調查,
發現15歲以上民眾8.9%有中度以上憂鬱,5.2%有重度憂鬱(高於WHO所估計的3%);
最值得注意的是:
65歲以上的老年人有8.4%達重度憂鬱,其次是15至17歲的青少年,
有6.8%達重度憂鬱,估計全國憂鬱人口逾百萬。其中女性占10.9%,
是男性6.9的1.8倍。
「憂鬱」本來是正常的情緒之一,
人們遇到挫折、失落、不如意,難免會悶悶不樂;
但是,如果鬱悶的情緒過於嚴重,持續的時間過久而失去控制,
就要小心可能是憂鬱症了。
9個主要憂鬱症狀:有5個以上持續超過兩週,已得了憂鬱症
《精神疾病診斷準則手冊》(簡稱DSM)現在已經出到第五版,
簡稱DSM-5。依照DSM-5,
憂鬱症主要有以下九個症狀,通常醫師會以
「至少五個症狀以上,持續超過兩週,
大部分的時間皆是如此」來診斷是否得了憂鬱症。
● 憂鬱情緒:快樂不起來、煩躁、鬱悶。
● 興趣與喜樂減少:對任何事情提不起興趣,包括以前感興趣的事。
● 體重下降(或增加):食欲下降(或增加)。
● 失眠(或嗜睡):難以入睡或整天想睡。
● 精神運動性遲滯(或激動):思考動作變緩慢。
● 疲累、失去活力:整天想躺床、體力變差。
● 無價值感或罪惡感:覺得活著沒意思、自責難過,都是負面的想法。
● 無法專注、無法決斷:腦筋變鈍、矛盾猶豫、無法專心。
● 反覆想到死亡:甚至有自殺意念、企圖或計畫。
本文作者為林博、王瑞琪,原文節錄自
《我是心理師,我得了憂鬱症:罹患憂鬱症的諮商心理師,
教你如何與憂鬱症和平共處》/好的文化)